3年前膽囊結石未重視，3年後成膽囊癌!“小小”結石

湯先生三年前在體檢中發現膽囊結石。雖然平常有慢性膽囊炎的症狀，但發作的不是很頻繁，症狀也不是很典型，所以湯先生選擇“忽略”，也沒有定期體檢複查。近期，他出現腹部不這，到當地醫院就診後，已確診膽囊癌，預後非常不好。

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“膽囊結石”是在體檢時經常會被提及的字眼。有時候，患者壹聽有結石立刻要求手術，但醫生說“可以不管”；有時候，患者覺得“小小結石”可以忽視，卻又演變成膽囊癌。那麽，膽囊結石到底該重視，還是忽視呢？

這種，可“忽視”——

南京市第二醫院肝膽外科主任醫師劉現忠指出，對于無症狀的膽囊結石，同時又不合並膽囊癌高危因素的情況，可以“忽視”，也就是暫時可以不處理，定期體檢複查隨訪即可。通過對無症狀膽囊結石患者的長期隨訪觀察發現，這部分患者可以長期無症狀，短時間內很少有患者會出現嚴重症狀而需要手術。

這兩類，要“重視”——

目前通常認定兩類患者需要重視膽囊結石。壹類是有臨床症狀的膽囊結石患者，比如有發熱、右上腹及右肩背部痛、膽絞痛等與膽囊結石相關的症狀。研究表明，這個群體發生急性膽囊炎、胰腺炎、膽道梗阻的風險較高，需要重視。與此同時，沒有症狀但具有膽囊癌高危因素的患者也不能輕視。比如，膽囊結石巨大、瓷化膽囊、膽囊黃色肉芽腫病變和胰膽管合流異常等，這些是膽囊癌的高危因素，其他可能的高危因素還有肥胖、女性、糖尿病、膽囊腺肌症等。

劉現忠解釋，膽囊癌是膽囊結石最嚴重的並發症，是壹種預後極差的惡性腫瘤，發病隱匿，早期階段無典型症狀，難以早期發現，壹部分患者是在膽囊切除術時意外確診。而壹旦出現臨床症狀如腹痛、黃疸、腹水等，大概率就已進入膽囊癌晚期階段，無法手術根治，患者5年生存率較低。壯陽藥 https://www.twyaoju.com
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